« 腋臭（ワキガ・わきが）体質チェック法 | わきが手術・ワキガ予防のお悩み対策室（多汗症対策も）トップページ | 頭の臭い »
体臭の自己診断とその治療（前編）の続きです。
腋窩（えきか…わきの下のこと）多汗が気になる場合には、手術療法にて、腋窩（えきか…わきの下のこと）のアポクリン腺を完全に摘出しなければならないことが多い。
（１）耳アカが軟らかで、
（２）遺伝傾向があり、
（３）腋毛も太く多数あり外耳道の毛も多く、
（４）白い下着が黄染するケース
上記に当てはまる場合、間違いなく、ワキガ体質ですので、手術の適応ということになります。
しかし、時に、腋窩（えきか…わきの下のこと）多汗を伴う場合でも、それらの条件がすべて満たされないこともあります。
たとえば、耳アカは軟らかでも、腋毛は細く少なく、下着も黄染しない場合があります。そのような時には、まれに、手術で皮下を見ても、アポクリン腺が非常に少なく、自己臭症タイプの患者であることを知り無駄な手術をしないために手術を途中で中止することもあります。
このようなことを避けるために、以上のケースでは「試験切開後手術」という方法をとることもあります。
すなわち、一応、直視下剥離法の手術ができるように準備した上で、腋窩皮膚の、手術切開線上に、ほんの数ミリ切開をして、皮下の組織の状態を確かめます。
アポクリン腺が多い時は、切開の幅を拡大してそのまま手術を進め、アポクリン腺の量が少ないなら、その事実を患者さんに教え、また、本人にカガミで確認してもらった上で、試験切開だけで手術を中止します。このようにして、余分な負担や意味のない手術を避けることができます。
とくに、耳アカが乾燥していて腋毛は多くても、下着は黄染しない患者さんには、この試験切開後手術をすすめます。
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